Es ist auf Anhieb oft nicht leicht, den Biss einer Bettwanze von dem eines anderen Insekts zu unterscheiden.
Charakteristisch für Bettwanzen, sind die sogenannten "Wanzenstrassen". Das kommt daher, dass die Wanze selten beim ersten Biss ein Blutgefäß erwischt, und so mehrere Male in kurzen Abständen zubeisst (oft drei Bisse hintereinander).
Die Bisse äussern sicht oft durch rote Flecken auf der Haut, begleitet von Schwellungen und ausgeprägtem Juckreiz und treten über Nacht auf.
Ein eindeutiges Indiz ist auch der Kot in Form von kleinen schwarzen Punkten auf der Matratze und/oder dem Bettgestell. Zudem hinterlassen die Insekten bei Ihrer Häutung die abgestreifte Haut.